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醫(yī)用塑料制品被應(yīng)用在醫(yī)療的各個(gè)領(lǐng)域,不同的使用要求決定了產(chǎn)品品種規(guī)格的多樣化。目前,國(guó)外醫(yī)用塑料制品已達(dá)數(shù)千種之多,如美國(guó)的Portex公司所生產(chǎn)的醫(yī)用塑料制品就達(dá)1600多種。
許多醫(yī)用塑料制品都是圍繞一個(gè)使用領(lǐng)域而形成配套化、系列化的產(chǎn)品,如:心外手術(shù)中的氧合器需要與血路回路、濾器、貯血器、插管、測(cè)壓管、灌注裝置等多種醫(yī)用塑料制品配套使用。為此,不少?gòu)S家均以某一領(lǐng)域的系列產(chǎn)品為其代表產(chǎn)品。
目前,國(guó)內(nèi)的醫(yī)用塑料制品有數(shù)百個(gè)品種,上千種規(guī)格,但高技術(shù)含量、高附加值的產(chǎn)品少。與國(guó)外同類產(chǎn)品相比,質(zhì)量較差,價(jià)格只相當(dāng)于進(jìn)口產(chǎn)品的1/3~1/5。
我國(guó)目前已注冊(cè)的輸血(液)器、注射器及普通醫(yī)用塑料制品的生產(chǎn)企業(yè)有近400家,而注冊(cè)的生產(chǎn)氧合器、透析器、介入導(dǎo)管的企業(yè)只有20多家,
氧合器
心臟外科體外循環(huán)一次性用品是由高分子材料制成的體外循環(huán)心臟手術(shù)專用器材,主要包括:鼓泡式氧合器、膜式氧合器(人工肺)、動(dòng)脈微栓濾器、主動(dòng)脈插管及血管路系統(tǒng)等。
目前,我國(guó)心臟外科手術(shù)量每年大約增加5000~8000例,從而使得體外循環(huán)一次性系列產(chǎn)品的市場(chǎng)需求量逐年遞增,尤其對(duì)氧合器的需求量以每年10%的速度遞增,其中,鼓泡式氧合器以國(guó)產(chǎn)制品為主,占市場(chǎng)需求量的70%~80%;膜式氧合器以進(jìn)口產(chǎn)品為主,每年大約進(jìn)口5000個(gè),占整個(gè)氧合器用量的15%,占膜式氧合器市場(chǎng)需求量的80%以上。
未來(lái)10年,膜式氧合器將逐步取代鼓泡式氧合器而占據(jù)氧合器市場(chǎng)的主導(dǎo)地位。因此,開(kāi)發(fā)膜式氧合器是國(guó)內(nèi)企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。目前,我國(guó)生產(chǎn)膜式氧合器的企業(yè)主要是位于西安、廣東、天津的4家企業(yè),由于這些企業(yè)在材料的選擇以及生產(chǎn)工藝等諸多方面還不很成熟,因此其產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定。隨著膜式氧合器的國(guó)產(chǎn)化,其每年的需求量將達(dá)到10000~20000個(gè),而與之配套的產(chǎn)品產(chǎn)值每年可達(dá)4000~6000萬(wàn)元。
血液凈化器
血液凈化器包括:人工腎(透析器)、血液超濾器、血液吸附器、血漿分離器以及血液凈化管路系統(tǒng)。
血液凈化器由高分子材料制成,可分為中空纖維型和吸附型兩大類。中空纖維型血液凈化器主要用于腎衰竭的透析治療。目前,全國(guó)年收治的病人數(shù)大約10萬(wàn)人左右,年消耗透析器及血液回路近200余萬(wàn)套,價(jià)值達(dá)數(shù)億元。吸附型血液凈化器主要用于藥物中毒的急救,目前,我國(guó)每年大約消耗數(shù)萬(wàn)支。
據(jù)有關(guān)資料報(bào)道,目前我國(guó)每萬(wàn)人中就有3人患急慢性腎衰,以此推算,全國(guó)有近30萬(wàn)人需要透析治療,每年將消耗透析器200萬(wàn)支。目前,我國(guó)使用的透析器以進(jìn)口產(chǎn)品為主,占全國(guó)用量的90%,主要來(lái)自德國(guó)費(fèi)森尤斯、美國(guó)百特、瑞典金寶和日本泰爾茂。國(guó)內(nèi)的主要生產(chǎn)企業(yè)是位于山西、福建、浙江等地的企業(yè),但其產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力差。
輸液(血)器及注射器
輸液(血)器、注射器是廣譜性的一次性醫(yī)療用器,每年消耗量達(dá)數(shù)十億支。目前我國(guó)僅生產(chǎn)此類產(chǎn)品的已注冊(cè)企業(yè)有近400余家,產(chǎn)品種類較多,部分產(chǎn)品還出口到東南亞、非洲等國(guó)。由于該類產(chǎn)品生產(chǎn)規(guī)模大,技術(shù)含量不高,屬低價(jià)格、低附加值產(chǎn)品,因此其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈。
各種醫(yī)用導(dǎo)管及插管
醫(yī)用導(dǎo)管及插管是指心胸內(nèi)外科、腦系科、泌尿科、婦科、兒科所使用的各種中心靜脈導(dǎo)管、冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管、漂浮導(dǎo)管、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)展管、球囊導(dǎo)管、造影導(dǎo)管等各種介入導(dǎo)管(治療、診斷)以及各種插管。
醫(yī)用導(dǎo)管是在臨床應(yīng)用中正在迅速發(fā)展的一種消耗性產(chǎn)品,在醫(yī)用塑料產(chǎn)品中占有重要地位,市場(chǎng)需求量巨大。尤其是近年來(lái),介入治療作為一種微創(chuàng)治療技術(shù)而得到快速發(fā)展,從而使介入導(dǎo)管成為發(fā)展速度最快的醫(yī)用產(chǎn)品。
介入治療主要是以醫(yī)用塑料導(dǎo)管為工具,借助X線、超聲等儀器的監(jiān)視,將導(dǎo)管插入人體內(nèi)實(shí)施疾病的診斷、治療及臨床監(jiān)護(hù),目前主要被用于心腦外科以及腫瘤疾病的治療方面,并已成為除手術(shù)和藥物治療以外的一種更有效的治療手段。在心臟病的介入性治療中所使用的導(dǎo)管基本分為兩類:一類是診斷用造影導(dǎo)管,一類是治療用導(dǎo)管,其品種規(guī)格多,工作原理各異。
由于介入導(dǎo)管的加工難度大,技術(shù)含量高,目前還主要依賴進(jìn)口,且價(jià)格昂貴。面對(duì)當(dāng)前介入治療技術(shù)的快速發(fā)展,開(kāi)發(fā)生產(chǎn)能夠替代進(jìn)口的介入導(dǎo)管,對(duì)于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步具有重大意義。
其它醫(yī)用塑料制品
除上述醫(yī)用塑料制品外,可用塑料制造的醫(yī)療產(chǎn)品還包括:氧氣面罩、大小便器、引流器、醫(yī)用膠片、手術(shù)膜及化驗(yàn)室用產(chǎn)品。
這類產(chǎn)品的加工工藝較為簡(jiǎn)單,屬一次性用品,因此具有持久的市場(chǎng)需求。目前,全國(guó)生產(chǎn)此類產(chǎn)品的企業(yè)大約有上百家,產(chǎn)值占整個(gè)醫(yī)用塑料制品的20%。
相關(guān)規(guī)定
生產(chǎn)醫(yī)用塑料制品,不但要求材料具有良好的加工性能和機(jī)械性能,而且對(duì)其安全性要格外重視。
當(dāng)前,醫(yī)用塑料制品的原料主要來(lái)自工業(yè)聚合物材料。按照材料的使用場(chǎng)合和對(duì)人體健康的影響程度,國(guó)家制定了材料的分類管理辦法,對(duì)材料的化學(xué)性能、物理性能、生物性能都做了嚴(yán)格的規(guī)定。原則上,要求醫(yī)用塑料材料無(wú)毒、無(wú)刺激,具有良好的生物適應(yīng)性和血液相溶性。目前,國(guó)家藥監(jiān)局已出版的《醫(yī)療器械的生物學(xué)評(píng)價(jià)》一書對(duì)醫(yī)用塑料制品的生物學(xué)評(píng)價(jià)給出了詳細(xì)的要求,并制定了具體標(biāo)準(zhǔn)。
由于醫(yī)用塑料制品大多數(shù)是與人體組織或血液接觸的產(chǎn)品,因此要求必須在凈化的環(huán)境內(nèi)完成生產(chǎn),而且制品必須經(jīng)過(guò)滅菌處理、密封包裝,在經(jīng)微生物檢驗(yàn)后方可出廠。
雖然絕大多數(shù)醫(yī)用塑料制品是采用通常的塑料成型方法進(jìn)行生產(chǎn)的,但諸如介入導(dǎo)管及插管等產(chǎn)品的關(guān)鍵生產(chǎn)技術(shù)主要體現(xiàn)在二次加工上,需要利用特殊的專用設(shè)備和方法對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行最后的組裝成型。